Als het gaat om functies die van vitaal belang zijn voor de mens, is het vermogen om helder te ademen moeilijk te verslaan. In staat zijn om te hoesten is daarom bijzonder belangrijk voor het verwijderen van vreemde deeltjes uit de luchtwegen - en dit geldt vooral voor mensen met dysfagie die mogelijk risico lopen op penetratie/aspiratie (P/A), zoals patiënten met de ziekte van Parkinson (PD). . Zonder dit vermogen kan aspiratie optreden tijdens het slikken en mogelijk longontsteking veroorzaken, een belangrijke doodsoorzaak bij PD-patiënten.

Er is onderzoek gedaan om vast te stellen of het mogelijk is om vitale functies zoals hoesten en slikken te verbeteren. De studie die in deze post-exploratie wordt besproken, gaat in op expiratoire spierkrachttraining (EMST) als een mogelijke methode om de hoest- en slikfunctie te verbeteren.

Belangrijkste bevindingen

• Hoesten is belangrijk voor het vrijmaken van de luchtwegen bij patiënten met dysfagie die het risico lopen op penetratie/aspiratie, zoals mensen met de ziekte van Parkinson.
• Aspiratie kan optreden tijdens het slikken en kan leiden tot longontsteking en de dood.
• Expiratoire spiertraining (EMT) verbeterde de versnelling van het hoestvolume en verminderde de penetratie/aspiratiescore.

Gevolgen voor de patiënt

RMT verbetert effectief de hoest- en slikfunctie bij Parkinson-patiënten met dysfagie.

Studiemethoden

Een verscheidenheid aan parameters van een luchtstroomgolfvorm geproduceerd tijdens vrijwillige hoest werd in deze studie gemeten, zowel pre-EMST als post-EMST. Deze omvatten:
duur van de inspiratiefase.

Compressiefaseduur (CPD)

Uitademingsfase piekstroom (EPPF)

Stijgtijd expiratoire fase (EPRT)

Hoestvolumeversnelling (VA)

In deze studie was de slikuitkomstmaat de mate van P/A die optrad tijdens de sliktaak.

Studieresultaten

Uit de studie bleek dat er een significante afname was in de duur van de CPD en EPRT na EMST. De afname van EPRT resulteerde in een significante toename van hoest-VA. Aanzienlijke afname van de P/A-scores bleek aan te houden na de training.

De resultaten tonen aan dat EMST een levensvatbare behandelingsmodaliteit is voor een populatie van deelnemers met de ziekte van Parkinson die het risico lopen op aspiratie.

Referenties

Pitts T, et.al., Impact van expiratoire spierkrachttraining op vrijwillige hoest- en slikfunctie bij de ziekte van Parkinson. – BORST, 2009; 135(5),1301-8.