Las personas con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) a menudo sufren de intolerancia al ejercicio debido a la disnea y la fatiga, y la debilidad de los músculos respiratorios y periféricos contribuye a estas manifestaciones. Desafortunadamente, estos síntomas a menudo pueden causar una disminución en la calidad de vida (QOL) general de los pacientes. Se ha demostrado que el entrenamiento de los músculos respiratorios (RMT), así como el ejercicio aeróbico (AE), mejoran la capacidad de ejercicio, la disnea y la CdV en este grupo de pacientes. Sin embargo, los posibles efectos aditivos de los dos métodos no están claros.

Para determinar la eficacia de RMT y AE en la insuficiencia cardíaca, se realizaron investigaciones sobre ambos métodos. Este estudio (Winkelmann, et al) tiene como objetivo probar los efectos adicionales del entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT) cuando se agrega a AE en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva y debilidad de los músculos inspiratorios.

Principales Conclusiones

• La debilidad de los músculos respiratorios contribuye a la fatiga y la disnea en personas con insuficiencia cardíaca (IC).
• El entrenamiento incremental de los músculos respiratorios (RMT) tiene como objetivo aumentar la resistencia aumentando la intensidad del entrenamiento.
• Diez semanas de RMT incremental mejoraron la fuerza de los músculos respiratorios, la capacidad de ejercicio, el consumo máximo de oxígeno, la disnea, la calidad de vida y redujeron la frecuencia cardíaca en pacientes con IC.

Impacto del paciente

La RMT incremental mejora efectivamente la función respiratoria, la capacidad de ejercicio, el consumo de oxígeno y la frecuencia cardíaca en personas con insuficiencia cardíaca.

Métodos de estudio

Los pacientes con CHF se sometieron a 12 semanas de AE ​​más IMT. La función respiratoria y cardiopulmonar, la capacidad de ejercicio (6MWT) y la calidad de vida se evaluaron antes y después del período de entrenamiento. También se compararon con un grupo de control que solo hizo AE.

Resultados del estudio

Los resultados del estudio antes mencionado fueron sorprendentes. PImax, pico de VO2, potencia circulatoria, pendiente de eficiencia de consumo de oxígeno, eficiencia ventilatoria, oscilación ventilatoria y pendiente de eficiencia de consumo de oxígeno mejoraron significativamente en el grupo AE más IMT en comparación con el grupo AE solo. La calidad de vida de los pacientes aumentó en consecuencia.

En conclusión, el uso de RMT además del ejercicio aeróbico general mejora la función respiratoria y las respuestas cardiorrespiratorias. Esto es importante ya que muestra que RMT hace que AE sea más eficiente. Esto puede ser clínicamente significativo ya que una mejor función cardiopulmonar se asocia con un mejor diagnóstico en pacientes con ICC.

Referencias

Urgencias de Winkelmann, et al La adición de entrenamiento de los músculos inspiratorios al entrenamiento aeróbico mejora las respuestas cardiorrespiratorias al ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca y debilidad de los músculos inspiratorios. Soy. Corazón J. 158(5), 768.e1–768.e7 (2009).