COPD-patiënten lijden vaak aan zowel inspiratoire als expiratoire spierzwakte, en dit draagt ​​bij aan kortademigheid, verminderde inspanningstolerantie en -capaciteit en verminderde kwaliteit van leven. Van zowel inspiratoire spiertraining (IMT) als expiratoire spiertraining (EMT) is aangetoond dat ze gunstig zijn voor patiënten met verminderde ademhalingsspierkracht en COPD. Deze methoden zijn echter nooit rechtstreeks vergeleken en daarom zijn hun voordelen ten opzichte van de andere nooit rechtstreeks bepaald.

In de blog van vandaag kijken we naar een studie die zowel IMT als EMT samen test. Specifieke IMT en EMT werden getest op verbetering van de ademhalingsspierkracht, kortademigheid en inspanningscapaciteit bij COPD-patiënten, zowel alleen als in combinatie.

Belangrijkste bevindingen

• COPD-patiënten lijden aan inspiratoire en expiratoire spierzwakte, wat bijdraagt ​​aan kortademigheid, verminderde inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven.
• Deze studie vergelijkt de effecten van inspiratoire spiertraining (IMT) en expiratoire spiertraining (EMT), alleen en in combinatie, bij COPD-patiënten.
• 12 weken IMT of IMT/EMT verbeterden de inspiratoire spierkracht en het uithoudingsvermogen, het inspanningsvermogen en de kortademigheid.
• 12 weken EMT of IMT/EMT verbeterden de expiratoire spierkracht en het uithoudingsvermogen, en de inspanningscapaciteit.
• Er was geen additief effect van IMT plus EMT.

Gevolgen voor de patiënt

Alleen een combinatie van in- en uitademingsspiertraining verbetert effectief de kracht en het uithoudingsvermogen van alle ademhalingsspieren.

Studiemethoden

COPD-patiënten ondergingen drie maanden specifieke IMT (SIMT), specifieke EMT (SEMT) of SIMT+SEMT achtereenvolgens (30 min van elke SIMT en SEMT per dag), met respectievelijk 60% van PImax en PEmax. De verzamelde gegevens werden vergeleken met een controlegroep met SIMT met lage intensiteit.

Studieresultaten

SIMT en SIMT+SEMT verbeterden de inspiratoire spierkracht (PImax), het inspiratoire spieruithoudingsvermogen (PImpeak), inspanningstolerantie (getest via zes minuten looptest) en kortademigheid. SEMT en SIMT+SEMT verbeterden de expiratoire spierkracht (PEmax), het expiratoire spieruithoudingsvermogen (PEmpeak) en de inspanningscapaciteit. Er waren geen verschillen tussen de groepen.

SIMT en SEMT verbeteren de inspiratoire en expiratoire spierkracht en het uithoudingsvermogen, evenals het inspanningsvermogen. SIMT verbetert dyspnoe verder. Een combinatie van SIMT en SEMT verbetert de inspiratoire en expiratoire spierkracht en het uithoudingsvermogen, het inspanningsvermogen en kortademigheid. Er is geen bijkomend effect van het toevoegen van EMT aan IMT op de inspiratoire spierkracht, het uithoudingsvermogen en de kortademigheid. Alleen de combinatie van IMT met EMT verbetert de spierkracht van alle ademhalingsspieren.

Referenties

Weiner P, et al. Vergelijking van specifieke expiratoire, inspiratoire en gecombineerde spiertrainingsprogramma's bij COPD. Borst. 2003;124(3):1357-1364.