Les patients atteints de MPOC avancée ont souvent une capacité d'exercice réduite et une faiblesse musculaire périphérique associée. Ces problèmes peuvent rapidement entraîner une réduction de la qualité de vie liée à la santé, notamment une prévalence accrue de fatigue et de dépression, et une diminution du sentiment de bien-être émotionnel. Il n'est pas clair, cependant, si une augmentation de la force musculaire serait suffisante pour améliorer la capacité d'exercice et donc aider à éviter, réduire ou même inverser certains des effets négatifs décrits ci-dessus. Actuellement, la rééducation de la MPOC comprend l'endurance musculaire périphérique, mais pas l'entraînement en force.

Afin d'évaluer comment l'entraînement en force pourrait être en mesure d'aider les patients atteints de MPOC à améliorer leur santé, nous allons jeter un coup d'œil aujourd'hui à une étude qui recherche justement cela. Dans l'étude, l'endurance musculaire périphérique ou l'entraînement combiné d'endurance et de force ont été testés pour améliorer la capacité d'exercice chez les patients âgés atteints de MPOC.

Principales conclusions

• Les patients atteints de MPOC ont une capacité d'exercice réduite en raison d'une faiblesse musculaire périphérique, ce qui contribue à une qualité de vie (QOL) réduite.
• Actuellement, la rééducation de la MPOC se concentre sur l'endurance périphérique, mais pas sur l'entraînement en force.
• 8 semaines d'entraînement de force musculaire améliorent considérablement la force musculaire par rapport à l'entraînement d'endurance seul.
• La force musculaire et l'entraînement d'endurance améliorent la capacité d'exercice et la qualité de vie.
• L'entraînement en force musculaire n'a pas amélioré la capacité d'exercice ou la qualité de vie plus que l'entraînement en endurance.

Impact sur les patients

L'entraînement de la force musculaire et/ou de l'endurance améliore la capacité d'exercice et la qualité de vie des patients atteints de MPOC.

Méthodes d'étude

Vingt-quatre patients atteints de MPOC avancée ont suivi un entraînement d'endurance (vélo ergomètre) ou une combinaison d'endurance et de force (comprenant des presses thoraciques, la flexion et l'extension du genou, l'adduction de l'épaule et la flexion du coude) pendant huit semaines. La force des muscles quadriceps, ischio-jambiers, grand pectoral et grand dorsal, ainsi que la fatigabilité du quadriceps, l'endurance à l'effort et la qualité de vie liée à la santé (hrQOL) ont été évaluées avant et après la période d'entraînement.

Résultats de l'étude

L'augmentation de la force musculaire était significative chez les patients qui ont suivi le programme combiné d'endurance et de force par rapport aux patients qui ont suivi l'entraînement d'endurance seul. La capacité d'exercice, l'endurance, la fatigabilité des quadriceps et la qualité de vie hrQOL se sont considérablement améliorées dans les deux groupes d'entraînement. L'augmentation de la force musculaire observée dans le groupe d'entraînement combiné n'a toutefois pas entraîné d'amélioration de la qualité de vie, de la capacité d'exercice ou de la fatigabilité musculaire par rapport au groupe d'entraînement en endurance.

L'entraînement en force musculaire en plus de l'entraînement en endurance musculaire est bénéfique pour l'augmentation de la force musculaire chez les patients âgés atteints de BPCO, mais n'entraîne pas d'améliorations supplémentaires de la capacité d'exercice et de la qualité de vie hr par rapport à l'entraînement en endurance seul.

Bibliographie

Mador MJ et al. Endurance et musculation chez les patients atteints de MPOC. Poitrine. juin 2004;125(6):2036-45.