Lorsqu'il s'agit de fonctions vitales pour les êtres humains, la capacité de respirer clairement est difficile à battre. Pouvoir tousser est donc particulièrement important pour éliminer les particules étrangères des voies respiratoires - et cela est particulièrement vrai chez les personnes atteintes de dysphagie qui peuvent être à risque de pénétration/aspiration (P/A), comme les patients atteints de la maladie de Parkinson (MP). . Sans cette capacité, l'aspiration peut se produire lors de la déglutition et potentiellement provoquer une pneumonie, l'une des principales causes de décès chez les patients parkinsoniens.

Des recherches ont été menées afin de déterminer s'il est possible ou non d'améliorer les fonctions vitales comme la toux et la déglutition. L'étude discutée dans ce post explore l'entraînement de la force musculaire expiratoire (EMST) comme méthode potentielle d'amélioration des fonctions de toux et de déglutition.

Principales conclusions

• La toux est importante pour le dégagement des voies respiratoires chez les patients atteints de dysphagie qui présentent un risque de pénétration/aspiration, comme les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
• L'aspiration peut se produire pendant la déglutition et peut entraîner une pneumonie et la mort.
• L'entraînement des muscles expiratoires (EMT) a amélioré l'accélération du volume de la toux et diminué le score de pénétration/aspiration.

Impact sur les patients

La RMT améliore efficacement la fonction de toux et de déglutition chez les patients atteints de dysphagie atteints de la maladie de Parkinson.

Méthodes d'étude

Une variété de paramètres d'une forme d'onde de flux d'air produite pendant la toux volontaire ont été mesurés dans cette étude à la fois avant et après l'EMST. Ceux-ci inclus:
durée de la phase inspiratoire.

Durée de la phase de compression (CPD)

Débit de pointe en phase expiratoire (EPPF)

Temps de montée de la phase expiratoire (EPRT)

Accélération du volume de la toux (VA)

Dans cette étude, la mesure du résultat de la déglutition était le degré de P/A qui s'est produit pendant la tâche de déglutition.

Résultats de l'étude

L'étude a révélé qu'il y avait une diminution significative de la durée du DPC et de l'EPRT après l'EMST. La diminution de l'EPRT a entraîné une augmentation significative de l'AV de la toux. Une diminution significative des scores P/A a persisté après la formation.

Les résultats démontrent que l'EMST est une modalité de traitement viable pour une population de participants atteints de la MP à risque d'aspiration.

Bibliographie

Pitts T, et al., Impact de l'entraînement de la force musculaire expiratoire sur la fonction volontaire de toux et de déglutition dans la maladie de Parkinson. – POITRINE, 2009 ; 135(5),1301-8.