Lorsqu'il s'agit de mener une vie saine, il n'y a pas grand-chose d'aussi important que d'avoir des voies respiratoires dégagées et solides. Lorsque des troubles se développent qui menacent ces voies respiratoires – la dysphagie, par exemple – la santé globale ainsi que la qualité de vie peuvent être sérieusement affectées. La capacité de tousser, par exemple, est particulièrement importante pour éliminer les particules étrangères des voies respiratoires, et cela est particulièrement vrai pour les personnes atteintes de dysphagie qui peuvent être à risque de pénétration/aspiration (P/A), comme la maladie de Parkinson (PD) les patients. Il est important de faire tout son possible pour garder les voies respiratoires dégagées et la capacité de tousser et d'avaler – deux choses qui peuvent être affectées par l'âge ou la maladie – aussi forte que possible. Si nous ne le faisons pas, il convient de noter qu'une aspiration peut survenir pendant la déglutition et provoquer potentiellement une pneumonie, l'une des principales causes de décès chez les patients atteints de MP.

Cet article de blog se penche sur l'entraînement de la force musculaire expiratoire (EMST) et ses effets sur l'amélioration des fonctions de toux et de déglutition.

Principales conclusions

• La toux est importante pour le dégagement des voies respiratoires chez les patients atteints de dysphagie qui présentent un risque de pénétration/aspiration, comme les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
• L'aspiration peut se produire pendant la déglutition et peut entraîner une pneumonie et la mort.
• L'entraînement des muscles expiratoires (EMT) a amélioré l'accélération du volume de la toux et diminué le score de pénétration/aspiration.

Impact sur les patients

La RMT améliore efficacement la fonction de toux et de déglutition chez les personnes atteintes de dysphagie.

Méthodes d'étude

Paramètres mesurés à partir d'une forme d'onde de débit d'air produite pendant la toux volontaire, pré-EMST et post-EMST, y compris la durée de la phase inspiratoire, la durée de la phase de compression (CPD), le débit de pointe de la phase expiratoire (EPPF), le temps de montée de la phase expiratoire (EPRT) et le volume de la toux accélération (VA). La mesure du résultat de la déglutition était le degré de P/A pendant la tâche de déglutition.

Résultats de l'étude

Il y a eu une diminution significative de la durée du DPC et de l'EPRT ; la diminution de l'EPRT a entraîné une augmentation significative de l'AV de la toux. Une diminution significative des scores P/A a été constatée après la formation.

Les résultats démontrent que l'EMST est une modalité de traitement viable pour une population de participants atteints de MP à risque d'aspiration.

Bibliographie

Pitts T, et al., Impact de l'entraînement de la force musculaire expiratoire sur la fonction volontaire de toux et de déglutition dans la maladie de Parkinson. – POITRINE, 2009 ; 135(5),1301-8.