Les patients atteints de MPOC souffrent souvent d'une faiblesse des muscles inspiratoires et expiratoires, ce qui contribue à la dyspnée, à une tolérance et une capacité d'exercice réduites et à une qualité de vie réduite. L'entraînement des muscles inspiratoires (IMT) et l'entraînement des muscles expiratoires (EMT) se sont avérés bénéfiques pour les patients présentant une force musculaire respiratoire réduite et une MPOC. Cependant, ces méthodes n'ont jamais été directement comparées et, par conséquent, leurs avantages par rapport aux autres n'ont jamais été directement déterminés.

Dans le blog d'aujourd'hui, nous examinons une étude qui teste à la fois l'IMT et l'EMT. L'IMT et l'EMT spécifiques ont été testés pour leur amélioration de la force des muscles respiratoires, de la dyspnée et de la capacité d'exercice chez les patients atteints de MPOC, seuls ou en combinaison.

Principales conclusions

• Les patients atteints de MPOC souffrent d'une faiblesse des muscles inspiratoires et expiratoires, ce qui contribue à la dyspnée, à la réduction de la capacité d'exercice et de la qualité de vie.
• Cette étude compare les effets de l'entraînement des muscles inspiratoires (IMT) et de l'entraînement des muscles expiratoires (EMT), seuls et en combinaison, chez les patients atteints de MPOC.
• 12 semaines d'IMT ou d'IMT/EMT ont amélioré la force et l'endurance des muscles inspiratoires, la capacité d'exercice et la dyspnée.
• 12 semaines d'EMT ou d'IMT/EMT ont amélioré la force et l'endurance des muscles expiratoires et la capacité d'exercice.
• Il n'y avait pas d'effet additif de l'IMT plus l'EMT.

Impact sur les patients

Seule une combinaison d'entraînement des muscles inspiratoires et expiratoires améliore efficacement la force et l'endurance de tous les muscles respiratoires.

Méthodes d'étude

Les patients atteints de MPOC ont subi trois mois d'IMT spécifique (SIMT), d'EMT spécifique (SEMT) ou de SIMT + SEMT effectués en séquence (30 min de chaque SIMT et SEMT par jour), à 60 % de PImax et PEmax, respectivement. Les données recueillies ont été comparées à un groupe témoin avec SIMT de faible intensité.

Résultats de l'étude

SIMT et SIMT+SEMT ont amélioré la force des muscles inspiratoires (PImax), l'endurance des muscles inspiratoires (PImpeak), la tolérance à l'effort (testée par un test de marche de six minutes) et la dyspnée. SEMT et SIMT+SEMT ont amélioré la force musculaire expiratoire (PEmax), l'endurance musculaire expiratoire (PEmpeak) et la capacité d'exercice. Il n'y avait pas de différences entre les groupes.

SIMT et SEMT améliorent la force et l'endurance des muscles inspiratoires et expiratoires, ainsi que la capacité d'exercice. SIMT améliore encore la dyspnée. Une combinaison de SIMT et de SEMT améliore la force et l'endurance des muscles inspiratoires et expiratoires, la capacité d'exercice et la dyspnée. L'ajout de l'EMT à l'IMT n'a aucun effet supplémentaire sur la force des muscles inspiratoires, l'endurance à l'effort et la dyspnée. Seule la combinaison de l'IMT avec l'EMT améliore la force musculaire de tous les muscles respiratoires.

Bibliographie

Weiner P, et al. Comparaison des programmes d'entraînement musculaire spécifiques expiratoires, inspiratoires et combinés dans la MPOC. Poitrine. 2003;124(3):1357-1364.