Los pacientes con EPOC avanzada a menudo tienen una capacidad de ejercicio reducida y una debilidad muscular periférica asociada. Estos problemas pueden conducir rápidamente a una reducción de la calidad de vida relacionada con la salud, incluida una mayor prevalencia de fatiga y depresión, y una menor sensación de bienestar emocional. Sin embargo, no está claro si un aumento en la fuerza muscular sería suficiente para mejorar la capacidad de ejercicio y, por lo tanto, ayudar a evitar, reducir o incluso revertir algunos de los efectos negativos descritos anteriormente. Actualmente, la rehabilitación de la EPOC incluye la resistencia de los músculos periféricos, pero no el entrenamiento de fuerza.

Para evaluar cómo el entrenamiento de fuerza podría ayudar a los pacientes con EPOC a mejorar su salud, vamos a echar un vistazo hoy a un estudio que investiga precisamente eso. En el estudio, se evaluó la resistencia muscular periférica o el entrenamiento combinado de resistencia y fuerza para mejorar la capacidad de ejercicio en pacientes ancianos con EPOC.

Principales Conclusiones

• Los pacientes con EPOC tienen una capacidad de ejercicio reducida debido a la debilidad de los músculos periféricos, lo que contribuye a una calidad de vida (QOL) reducida.
• Actualmente, la rehabilitación de la EPOC se centra en la resistencia periférica, pero no en el entrenamiento de fuerza.
• 8 semanas de entrenamiento de fuerza muscular mejoran significativamente la fuerza muscular en comparación con el entrenamiento de resistencia solo.
• Tanto el entrenamiento de fuerza muscular como el de resistencia mejoran la capacidad de ejercicio y la CdV.
• El entrenamiento de fuerza muscular no mejoró la capacidad de ejercicio o la CdV más que el entrenamiento de resistencia.

Impacto del paciente

El entrenamiento de fuerza y/o resistencia muscular mejora la capacidad de ejercicio y la CdV en pacientes con EPOC.

Métodos de estudio

Veinticuatro pacientes con EPOC avanzada se sometieron a entrenamiento de resistencia (cicloergómetro) o una combinación de resistencia y fuerza (incluidas presiones de pecho, flexión y extensión de rodilla, aducción de hombro y flexión de codo) durante ocho semanas. La fuerza de los músculos cuádriceps, isquiotibiales, pectoral mayor y dorsal ancho, así como la fatigabilidad del cuádriceps, la resistencia al ejercicio y la calidad de vida relacionada con la salud (HRQOL) se evaluaron antes y después del período de entrenamiento.

Resultados del estudio

El aumento de la fuerza muscular fue significativo en los pacientes que se sometieron al programa combinado de fuerza y ​​resistencia en comparación con los pacientes que solo realizaron el entrenamiento de resistencia. La capacidad de ejercicio, la resistencia, la fatigabilidad del cuádriceps y la CVRS mejoraron significativamente en ambos grupos de entrenamiento. Sin embargo, el aumento de la fuerza muscular observado en el grupo de entrenamiento combinado no mejoró la CVRS, la capacidad de ejercicio o la fatigabilidad muscular en comparación con el grupo de entrenamiento de resistencia.

El entrenamiento de fuerza muscular además del entrenamiento de resistencia muscular es beneficioso para aumentar la fuerza muscular en pacientes ancianos con EPOC, pero no produce mejoras adicionales en la capacidad de ejercicio y la CVRS en comparación con el entrenamiento de resistencia solo.

Referencias

Mador MJ et al. Entrenamiento de resistencia y fuerza en pacientes con EPOC. Pecho. 2004 junio; 125 (6): 2036-45.