La Esclerosis Múltiple es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central que a menudo provoca disfunciones respiratorias. Los pacientes con etapas graves de EM, de hecho, pueden tener debilidad de los músculos respiratorios. Esto puede manifestarse de varias maneras diferentes, incluso a través de la tos de los pacientes. La capacidad de toser es una función esencial para la defensa de las vías respiratorias. Dado que la tos es una función neural, a menudo se ve afectada en pacientes con EM.

Estudios anteriores han demostrado cierto impacto del entrenamiento de los músculos respiratorios (RMT) en la mejora de la fuerza de los músculos respiratorios. En el siguiente estudio, se prueba el entrenamiento de la fuerza de los músculos espiratorios (EMST) para mejorar la presión espiratoria, la función pulmonar y de la tos en pacientes con EM, así como en controles sanos.

Principales Conclusiones

• La EM es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central y, a menudo, causa disfunciones respiratorias.
• Como la tos es una función neuronal, a menudo se ve afectada en pacientes con EM.
• 8 semanas de entrenamiento de los músculos espiratorios (EMT) mejoraron la fuerza de los músculos espiratorios y el flujo de aire al toser.
• El aumento de la fuerza de los músculos espiratorios aún se podía medir 4 semanas después de la EMT.

Impacto del paciente

El aumento de la fuerza de los músculos espiratorios aún se podía medir 4 semanas después de la EMT.

Métodos de estudio

Los siguientes fueron evaluados a lo largo del curso del estudio:

• Funciones pulmonares
• Presión espiratoria máxima
• Tos voluntaria máxima

Estos se evaluaron en pacientes con EM y controles sanos antes y después de ocho semanas de EMST. Se realizó una evaluación de seguimiento después de cuatro semanas de desentrenamiento (es decir, cuatro semanas después de la atenuación del entrenamiento).

Resultados del estudio

La presión espiratoria máxima aumentó significativamente tanto en pacientes con EM como en controles sanos como resultado de la EMST, y el efecto se mantiene después del desentrenamiento. No se observaron mejoras significativas en la tos voluntaria máxima después del entrenamiento EMST, sin embargo, se observó una mejora significativa en el flujo de aire de la tos en pacientes con EM con niveles de discapacidad leves a moderados. Esto volvió a la línea de base después del desentrenamiento.

EMST mejora significativamente la presión espiratoria máxima en pacientes con EM y mantiene un efecto prolongado después del desentrenamiento. No se observaron mejoras significativas en la tos voluntaria máxima en controles sanos o pacientes con EM. EMST da como resultado una mejora significativa del flujo de aire de la tos en pacientes con EM, sin embargo, con enfermedad leve a moderada. Esto sugiere que la EMST podría ser un buen método para tratar de preservar la función respiratoria en pacientes con EM.

Referencias

Chiara, T et al. Entrenamiento de la fuerza muscular espiratoria en personas con esclerosis múltiple que tienen una discapacidad leve a moderada: efecto sobre la presión espiratoria máxima, la función pulmonar y la tos voluntaria máxima. Archivos de medicina física y rehabilitación 87.4 (2006): 468–473. PMC. Web. 15 de septiembre de 2015.