El entrenamiento de los músculos respiratorios (RMT, por sus siglas en inglés) mejora efectivamente la fuerza de los músculos respiratorios en pacientes con debilidad de los músculos respiratorios, como los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (CHF, por sus siglas en inglés). Sin embargo, hasta la fecha no está claro si esta mejora conduce a una mejor ventilación durante el ejercicio. Dado que la disminución de la capacidad para hacer ejercicio es un problema común para los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva y puede tener un marcado efecto negativo sobre su calidad de vida, es importante explorar el potencial de la RMT para mejorar dicha ventilación. La medición de la pendiente de eficiencia del consumo de oxígeno (OUES) proporciona una evaluación de la eficiencia con la que los pulmones extraen oxígeno y lo suministran a la periferia durante la ventilación.

Para estudiar el efecto de RMT en el OUES, se realizó una investigación. El estudio en cuestión prueba la eficiencia de RMT para mejorar OUES durante el ejercicio incremental en pacientes con CHF. Echemos un vistazo al estudio con un poco más de detalle a continuación.

Principales Conclusiones

• El entrenamiento de los músculos respiratorios (RMT) mejora la fuerza de los músculos respiratorios en personas con insuficiencia cardíaca crónica (ICC), pero su efecto sobre la ventilación durante el ejercicio no está claro.
• La medición de la pendiente de eficiencia del consumo de oxígeno (OUES) proporciona una evaluación de la eficiencia con la que los pulmones extraen oxígeno y lo suministran a la periferia durante la ventilación.
• 12 semanas de RMT mejoraron la fuerza de los músculos respiratorios y la OUES en personas con CHF.
• La fuerza de los músculos respiratorios y el OUES están fuertemente correlacionados.

Impacto del paciente

RMT mejora efectivamente la ventilación y la capacidad de ejercicio incremental en pacientes con CHF, y la fuerza de los músculos respiratorios es un predictor de la capacidad de los músculos periféricos./p>

Métodos de estudio

Los pacientes con CHF se sometieron a 12 semanas de RMT utilizando un entrenador de músculos inspiratorios a baja intensidad. La evaluación de la presión muscular inspiratoria (PImax) y OUES se realizó al principio y al final del estudio y se comparó con un grupo de control con SHAM RMT. Luego se calculó el OUES a partir de los datos de consumo de oxígeno (VO2) y ventilación por minuto (VE) recopilados durante un ejercicio incremental en cinta rodante. El progreso de los pacientes también se comparó con el de los participantes en un grupo de control.

Resultados del estudio

PImax y OUES mejoraron significativamente como resultado de RMT en comparación con el grupo de control. Además, PImax y OUES mostraron una fuerte correlación, lo que demuestra que la fuerza de los músculos inspiratorios es un determinante importante para OUES.

En conclusión, la RMT mejora directamente la ventilación y la capacidad de ejercicio incremental en pacientes con ICC, lo cual es un marcador de pronóstico clínicamente significativo. La fuerza de los músculos respiratorios se correlaciona con la OUES, lo que demuestra que la función de los músculos respiratorios puede predecir y está relacionada con la capacidad de los músculos periféricos. RMT, por lo tanto, ayuda a mejorar la ventilación durante el ejercicio y puede mejorar significativamente la calidad de vida de un paciente con ICC.

Referencias

Stein R, et al. El entrenamiento de los músculos inspiratorios mejora la pendiente de eficiencia del consumo de oxígeno en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. J. Cardiopulm. rehabilitación Anterior 29(6),392–395 (2009).