Los pacientes que experimentan insuficiencia cardíaca crónica (ICC) experimentan una variedad de problemas que pueden afectar significativamente su calidad de vida. Uno de estos problemas es su reducida capacidad de ejercicio. Uno de los factores que se cree que contribuye a esta dificultad es el metaborreflejo del músculo inspiratorio, que regula la distribución del flujo sanguíneo a los músculos respiratorios y locomotores activos durante el ejercicio. Se cree que este metaborreflejo se ve afectado en personas con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) y podría contribuir a su limitada capacidad de ejercicio experimentada.

Se llevó a cabo una investigación para determinar si el entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT) podría ayudar o no a apoyar el metaborreflejo y aumentar la calidad de vida. IMT se probó para mejorar el flujo sanguíneo a las extremidades en reposo y en ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, mejorando las posibles deficiencias del metaborreflejo del músculo inspiratorio. Echemos un vistazo más de cerca al estudio a continuación.

Principales Conclusiones

• El metaborreflejo inspiratorio regula la distribución del flujo sanguíneo al sistema respiratorio y las extremidades durante la fatiga respiratoria.
• El metaborreflejo inspiratorio está deteriorado en personas con insuficiencia cardíaca (IC), lo que lleva a una capacidad de ejercicio limitada.
• 4 semanas de entrenamiento de los músculos respiratorios (RMT) mejoraron el flujo sanguíneo a las pantorrillas en reposo y ejercitaron los antebrazos durante la fatiga respiratoria.

Impacto del paciente

RMT mejora efectivamente el flujo de sangre a las extremidades durante el ejercicio y la fatiga respiratoria y mejora la capacidad de ejercicio en pacientes con IC.

Métodos de estudio

Durante el estudio, se midió el flujo sanguíneo a la pantorrilla en reposo y al antebrazo en ejercicio durante la carga del músculo inspiratorio mediante la adición de una resistencia inspiratoria del 60 % de la presión inspiratoria máxima en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva. Estas mediciones se realizaron antes y después de 4 semanas de IMT y se compararon con un grupo de control.

Resultados del estudio

Los pacientes con CHF mostraron una marcada disminución en el flujo sanguíneo a la pantorrilla en reposo y al antebrazo en ejercicio durante la fatiga muscular inspiratoria en comparación con los individuos del grupo de control sano. IMT aumentó significativamente el flujo sanguíneo a la pantorrilla en reposo y al antebrazo en ejercicio durante la carga del músculo inspiratorio en pacientes con ICC, mejorando así su capacidad de ejercicio.

En conclusión, IMT es un método eficaz para mejorar el flujo sanguíneo a las extremidades en reposo y en ejercicio bajo fatiga de los músculos respiratorios, que se reduce notablemente en pacientes con ICC. Por lo tanto, el IMT debería contribuir a mejorar la tolerancia al ejercicio y el rendimiento en este grupo de pacientes.

Referencias

Chiappa GR, et al. El entrenamiento muscular inspiratorio mejora el flujo sanguíneo a las extremidades en reposo y en ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. J Am Coll Cardiol. 2008 29 de abril; 51 (17): 1663-71.