Cuando se trata de funciones que son vitales para los seres humanos, la capacidad de respirar con claridad es difícil de superar. Entonces, poder toser es particularmente importante para eliminar partículas extrañas de las vías respiratorias, y esto es especialmente cierto en aquellos con disfagia que pueden estar en riesgo de penetración/aspiración (P/A), como los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP). . Sin esta capacidad, la aspiración puede ocurrir durante la deglución y potencialmente causar neumonía, una de las principales causas de muerte en pacientes con EP.

Se han realizado investigaciones para determinar si es posible o no mejorar funciones vitales como toser y tragar. El estudio discutido en esta publicación explora el entrenamiento de fuerza muscular espiratoria (EMST) como un método potencial para mejorar las funciones de toser y tragar.

Principales Conclusiones

• La tos es importante para despejar las vías respiratorias en pacientes con disfagia que tienen riesgo de penetración/aspiración, como las personas con enfermedad de Parkinson.
• La aspiración puede ocurrir durante la deglución y puede provocar neumonía y la muerte.
• El entrenamiento de los músculos espiratorios (EMT) mejoró la aceleración del volumen de la tos y disminuyó la puntuación de penetración/aspiración.

Impacto del paciente

RMT mejora eficazmente la función de tos y deglución en pacientes de Parkinson con disfagia.

Métodos de estudio

En este estudio se midió una variedad de parámetros de una forma de onda del flujo de aire producida durante la tos voluntaria, tanto antes como después de la EMST. Éstas incluyen:
Duración de la fase inspiratoria.

Duración de la fase de compresión (CPD)

Flujo máximo de la fase espiratoria (EPPF)

Tiempo de subida de la fase espiratoria (EPRT)

Aceleración del volumen de la tos (VA)

En este estudio, la medida de resultado de la deglución fue el grado de P/A que se produjo durante la tarea de deglución.

Resultados del estudio

El estudio encontró que hubo una disminución significativa en la duración de la CPD y la EPRT después de la EMST. La disminución de la EPRT resultó en un aumento significativo de la AV de la tos. Se encontró que una disminución significativa en las puntuaciones de P/A persistía después del entrenamiento.

Los resultados demuestran que EMST es una modalidad de tratamiento viable para una población de participantes con EP que están en riesgo de aspiración.

Referencias

Pitts T, et.al., Impacto del entrenamiento de fuerza muscular espiratoria en la tos voluntaria y la función de deglución en la enfermedad de Parkinson. – PECHO, 2009; 135(5), 1301-8.