Entre el 15 y el XNUMX % de los pacientes con ventilación mecánica experimentan fallas en el destete (FTW, por sus siglas en inglés), lo que provoca debilidad del diafragma y empeora potencialmente su resultado clínico. La reducción de la fuerza de los músculos respiratorios contribuye significativamente al FTW. Por lo tanto, es importante comprender cómo se puede mejorar la fuerza de los músculos respiratorios para ayudar a garantizar que los pacientes puedan desconectarse con éxito de la ventilación mecánica y continuar viviendo sus vidas con una alta calidad de vida.

En esta publicación de blog, echamos un vistazo a un estudio que probó el entrenamiento de fuerza de los músculos inspiratorios (IMST) en la fuerza de los músculos respiratorios y analiza cómo afecta el resultado del destete de los pacientes con FTW.

Principales Conclusiones

• La debilidad de los músculos respiratorios contribuye al fracaso del destete (FTW) de la ventilación mecánica.
• Entre el 10 % y el 15 % de los pacientes experimentan FTW, lo que provoca debilidad del diafragma y un peor resultado clínico.
• Hasta 3 semanas de entrenamiento de los músculos respiratorios (RMT) mejoró el éxito del destete del 47 % al 71 % de los pacientes debido al aumento de la fuerza de los músculos respiratorios.

Impacto del paciente

RMT de IMST mejora efectivamente el éxito del destete después de la ventilación mecánica.

Métodos de estudio

Los pacientes con ventilación mecánica recibieron IMST durante un máximo de tres semanas o hasta el destete. La fuerza de los músculos respiratorios se midió mediante la presión inspiratoria máxima (PIM). Se realizaron pruebas de respiración periódicas para evaluar la capacidad del paciente para respirar sin ayuda. Se consideró como destete exitoso 72 horas de respiración sin VM.

Resultados del estudio

Los pacientes que recibieron IMST mostraron una mejora significativa en la MIP y tuvieron una tasa de éxito de destete significativamente mayor que el grupo de control (71 % y 47 %, respectivamente).

El entrenamiento de los músculos respiratorios por IMST aumenta significativamente las posibilidades de éxito en el destete de la ventilación mecánica. Es un método clínicamente práctico y seguro para mejorar el resultado del destete.

Referencias

Martín AD, et al. El entrenamiento de la fuerza de los músculos inspiratorios mejora el resultado del destete en los pacientes que no logran destetar: un ensayo aleatorizado. Crit Care. 2011;15(2):R84.