Fortgeschrittene COPD-Patienten haben oft eine reduzierte körperliche Leistungsfähigkeit und eine damit verbundene periphere Muskelschwäche. Diese Probleme können schnell zu einer verringerten gesundheitsbezogenen Lebensqualität führen, einschließlich einer erhöhten Prävalenz von Müdigkeit und Depressionen und einem verringerten Gefühl des emotionalen Wohlbefindens. Es ist jedoch nicht klar, ob eine Steigerung der Muskelkraft ausreichen würde, um die körperliche Leistungsfähigkeit zu verbessern und somit dazu beitragen würde, einige der oben beschriebenen negativen Auswirkungen zu vermeiden, zu verringern oder sogar umzukehren. Derzeit umfasst die COPD-Rehabilitation die periphere Muskelausdauer, aber kein Krafttraining.

Um zu beurteilen, wie Krafttraining COPD-Patienten helfen könnte, ihre Gesundheit zu verbessern, werfen wir heute einen Blick auf eine Studie, die genau das untersucht. In der Studie wurden periphere Muskelausdauer oder kombiniertes Ausdauer- und Krafttraining zur Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit bei älteren COPD-Patienten getestet.

Hauptergebnisse

• COPD-Patienten haben aufgrund von peripherer Muskelschwäche eine reduzierte körperliche Leistungsfähigkeit, was zu einer reduzierten Lebensqualität (QOL) beiträgt.
• Derzeit konzentriert sich die COPD-Rehabilitation auf die periphere Ausdauer, aber nicht auf das Krafttraining.
• 8 Wochen Muskelkrafttraining verbessert die Muskelkraft im Vergleich zum reinen Ausdauertraining deutlich.
• Sowohl Muskelkraft- als auch Ausdauertraining verbessern die Trainingskapazität und QOL.
• Muskelkrafttraining verbesserte die Trainingskapazität oder QOL nicht mehr als Ausdauertraining.

Auswirkungen auf den Patienten

Muskelkraft- und/oder Ausdauertraining verbessern die körperliche Leistungsfähigkeit und QOL bei COPD-Patienten.

Umfragemethoden

Vierundzwanzig Patienten mit fortgeschrittener COPD wurden acht Wochen lang entweder einem Ausdauertraining (Fahrradergometer) oder einer Kombination aus Ausdauer und Kraft (einschließlich Brustdrücken, Kniebeugung und -streckung, Schulteradduktion und Ellenbogenbeugung) unterzogen. Die Kraft des Quadrizeps, der Kniesehne, des großen Brustmuskels und des Latissimus dorsi sowie die Ermüdbarkeit des Quadrizeps, die Belastungsausdauer und die gesundheitsbezogene Lebensqualität (hrQOL) wurden vor und nach dem Trainingszeitraum bewertet.

Studienergebnisse

Die Steigerung der Muskelkraft war bei Patienten, die das kombinierte Ausdauer- und Kraftprogramm absolvierten, signifikant im Vergleich zu Patienten, die nur das Ausdauertraining durchführten. Belastbarkeit, Ausdauer, Ermüdbarkeit des Quadrizeps und hrQOL verbesserten sich signifikant in beiden Trainingsgruppen. Die in der kombinierten Trainingsgruppe beobachtete erhöhte Muskelkraft führte jedoch im Vergleich zur Ausdauertrainingsgruppe nicht zu einer verbesserten hrQOL, Trainingskapazität oder Muskelermüdbarkeit.

Muskelkrafttraining zusätzlich zum Muskelausdauertraining ist vorteilhaft für die Steigerung der Muskelkraft bei älteren COPD-Patienten, führt jedoch im Vergleich zum reinen Ausdauertraining nicht zu einer weiteren Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit und der hrQOL.

Bibliographie

Mador MJ et al. Ausdauer- und Krafttraining bei Patienten mit COPD. Brust. 2004 Jun;125(6):2036-45.