WIE RMT DAS GEDÄCHTNIS UND DEN KOGNITIVEN VERLUST BEEINFLUSSEN KANN

Was ist der Zusammenhang zwischen Atmung und Kognition?

• Kognitive Beeinträchtigungen sind bei Patienten mit respiratorischer Dysfunktion und chronischer Lungenerkrankung, z. B. bei COPD, weit verbreitet. Vorgeschlagener Mechanismus: Hypoxie. Lungenerkrankung, Depressionen, körperliche Inaktivität und Alterung, die wenn kombiniert haben eine verstärkte Wirkung auf den kognitiven Abbau.
• Beweis:
  • http://www.jhsmr.org/index.php/jhsmr/article/view/29
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24589828
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25798202
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28860729

Daher hat die Verbesserung der Atmung durch RMT das Potenzial, den kognitiven Rückgang/Ausbruch von Demenz zu verlangsamen/zu dämpfen/umzukehren.

Beweis:

• https://www.fasebj.org/doi/10.1096/fasebj.2019.33.1_supplement.695.5
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4374650/
• Andere Beweise für die Auswirkungen von RMT auf die Kognition:
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=quackenbush+J++and+cognition

FAZIT

RMT ist ein praktikabler und sicherer Ansatz, um den Beginn des kognitiven Verfalls/der Demenz bei älteren Menschen zu verzögern, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Atmung.

Die medizinischen, sozialen und wirtschaftlichen Belastungen der Demenz

Die Prävalenz von Demenz ist ein wachsendes internationales Gesundheitsproblem. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation leben derzeit weltweit fast 40 Millionen Menschen mit Demenz. Diese Zahlen sollen sich in den nächsten 20 Jahren verdoppeln. Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form der Demenz. Zwischen 50 % und 80 % der überwiegend älteren Menschen mit Demenz erkranken an Alzheimer. Gegenwärtig gibt es keine Heilung für Demenz oder Alzheimer (Dodd 2015; Di Resta und Ferrari 2019).

Ein kürzlich in der Financial Times veröffentlichter Bericht enthüllte, dass Demenz mit einer globalen wirtschaftlichen Belastung von 818 Milliarden US-Dollar pro Jahr die Tabelle der teuersten Krankheiten anführt. Das macht Demenz teurer als Herzerkrankungen oder Krebs. Der Grund für die hohen Kosten der Demenz liegt jedoch nicht in den direkten Behandlungskosten. Medikamente, die einen Einfluss auf die Krankheit haben, sind sehr begrenzt und für ein paar Dollar pro Monat erhältlich. Die immense Belastung durch Demenz ist mit der kontinuierlichen sozialen Betreuung der Betroffenen verbunden. Die geschätzten Kosten decken nur die Pflege ab, die tatsächlich erstattet oder bezahlt wird, in Ländern, die ein System haben, das die Pflege von Demenz und anderen Langzeiterkrankungen abdeckt, und ignorieren den großen Anteil der Pflege, der von Familienmitgliedern und anderen Familienmitgliedern geleistet wird die Gemeinde (Eley 2018).

Da wirksame Medikamente gegen Demenz noch nicht in Sicht sind, dreht sich das Krankheitsmanagement derzeit um die Linderung einiger der schlimmsten Symptome sowie um das Management von Lebensstil und Pflege, um die Patienten zu beruhigen.

Kann Demenz verhindert werden?

Da es bis heute keine Heilung für Demenz gibt, hat die Frage nach der Vorbeugung oder Verlangsamung des Krankheitsverlaufs großes Interesse geweckt. Es gibt mehrere bekannte Risikofaktoren für die Entwicklung einer Demenz, von denen einige angegangen werden können. Während Alter, Geschlecht, Genetik und ethnische Zugehörigkeit Risikofaktoren sind, die sich der individuellen Kontrolle entziehen, können andere beeinflusst werden. Eine interessante Faustregel besagt: „Was dem Herzen gut tut, ist gut für den Kopf“. Wenn Sie diesen Rat befolgen, tragen Raucherentwöhnung, Alkohol in Maßen, ein gesunder Lebensstil und körperliche Aktivität dazu bei, das Risiko zu verringern, an Demenz zu erkranken sowie an Krankheiten, die Risikofaktoren darstellen: Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, erhöhter Cholesterinspiegel, und Fettleibigkeit. Ein gesunder, ausgewogener und aktiver Lebensstil ist also keine Garantie, keine Demenz zu bekommen, aber er reduziert das Risiko (Risikofaktoren und Prävention).

Kürzlich zeichnete sich ein interessanter Zusammenhang zwischen der Lunge, Lungenerkrankungen und der Entstehung von Demenz ab, der ein neues Licht auf mögliche Präventionsmaßnahmen wirft.

Es gibt auch ein größeres Bewusstsein für schwere COPD als systemische entzündliche Erkrankung, so dass die klinische Verschlechterung, die bei diesen Patienten beobachtet wird, zu vielen und interaktiven extrapulmonalen Faktoren gehorcht. Daher erfordern präventive und therapeutische Interventionen im Umgang mit den damit verbundenen Morbiditäten, wie z. B. kognitiven Beeinträchtigungen, einen umfassenden Ansatz.

Chronische Lungenerkrankung und das Auftreten von Demenz

In den letzten Jahren wurde ein Zusammenhang zwischen einer Abnahme der Lungenfunktion, zum Beispiel während einer COPD oder einer anderen chronischen Lungenerkrankung, und einem kognitiven Rückgang festgestellt – erste Anzeichen einer möglichen Entwicklung einer Demenz. Dies ist etwas, das Therapeuten möglicherweise schon lange bewusst war, bevor wissenschaftliche Veröffentlichungen ihre intuitive Vorstellung bestätigten. Deborah Inman, SLP, und Martha Hardwick von Bridgesthegap.com fanden beide diesen Beginn des kognitiven Verfalls „fällt sehr oft mit der Verschlechterung eines Atemwegsproblems zusammen“.

Diese Ergebnisse wurden kürzlich durch eine Reihe von weiter verbreiteten Beobachtungen bestätigt.