Bei 15 bis XNUMX % der Patienten unter mechanischer Beatmung kommt es zu einem Wean-Failure (FTW), was zu einer Zwerchfellschwäche führt und möglicherweise ihr klinisches Ergebnis verschlechtert. Eine reduzierte Kraft der Atemmuskulatur trägt wesentlich zu FTW bei. Daher ist es wichtig zu verstehen, wie die Kraft der Atemmuskulatur verbessert werden kann, um sicherzustellen, dass Patienten erfolgreich von der mechanischen Beatmung entwöhnt werden und ihr Leben weiterhin mit einer hohen Lebensqualität leben können.

In diesem Blogbeitrag werfen wir einen Blick auf eine Studie, die das inspiratorische Muskelkrafttraining (IMST) auf die Kraft der Atemmuskulatur getestet hat und untersucht, wie es das Entwöhnungsergebnis von FTW-Patienten beeinflusst.

Hauptergebnisse

• Atemmuskelschwäche trägt zum Versagen der Entwöhnung (FTW) von der mechanischen Beatmung bei.
• 10 % bis 15 % der Patienten leiden unter FTW, was zu einer Zwerchfellschwäche und einem schlechteren klinischen Ergebnis führt.
• Bis zu 3 Wochen Atemmuskeltraining (RMT) verbesserten den Weaning-Erfolg von 47 % auf 71 % der Patienten aufgrund der gesteigerten Kraft der Atemmuskulatur.

Auswirkungen auf den Patienten

RMT von IMST verbessert effektiv den Entwöhnungserfolg nach mechanischer Beatmung.

Umfragemethoden

Beatmungspatienten erhielten IMST für bis zu drei Wochen oder bis zur Entwöhnung. Die Stärke der Atemmuskulatur wurde anhand des maximalen Inspirationsdrucks (MIP) gemessen. Regelmäßige Atemversuche wurden durchgeführt, um die Fähigkeit des Patienten zur ununterstützten Atmung zu beurteilen. 72 Stunden Atmung ohne MV wurden als erfolgreiche Entwöhnung gewertet.

Studienergebnisse

Patienten, die IMST erhielten, zeigten eine signifikante Verbesserung des MIP und eine signifikant höhere Entwöhnungserfolgsrate als die Kontrollgruppe (71 % bzw. 47 %).

Atemmuskeltraining durch IMST erhöht signifikant die Chancen einer erfolgreichen Entwöhnung von der maschinellen Beatmung. Es ist eine klinisch praktische und sichere Methode zur Verbesserung des Entwöhnungsergebnisses.

Bibliographie

Martin AD, et al. Inspiratorisches Muskelkrafttraining verbessert das Entwöhnungsergebnis bei nicht entwöhnbaren Patienten: eine randomisierte Studie.Crit Care. 2011;15(2):R84.